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硅膠硅膠的簡介
硅膠，它不同于一般，它是以是以優質硅膠制成的管路。
可以經由尿道插入膀胱以便引流尿液出來，插入膀胱后，靠近頭端有一個氣囊固定留在膀胱內，而不易脫出，且連接尿袋收集尿液。
硅膠型號，按照外徑的周長分6F~30F共13個規格型號。
常用的成人導管管有12F、14F、16F、18F四種型號。
F數就是外周長的毫米數。是法制單位。
F就是French.換算公式是F=2πr粗略換算就是F（毫米）=3倍的外直徑（毫米）。
硅膠硅膠的優點
硅膠
硅膠是以有機硅聚合物為主要原料經特種硫化合成的硅橡膠。硅橡膠按硫化溫度和使 用特性分為高溫硫化或熱硫化（HTV）和室溫硫化（RTV）。
硅膠具有優異的生理惰性，并具有無味、無毒、無腐蝕、抗凝血、與機體的相容性好，能經受苛刻的消毒條件，
不怕高溫和抵御嚴寒的特點，在三百攝氏度和零下90攝氏度時仍不失原有的強度和彈性。
硅膠還具有良好的電絕緣性、耐光抗老化性以及防霉變、化學穩定性等。由于具有這些優異的性能，使得硅橡膠在現代醫學中廣泛發揮了重要作用。
1、硅膠材料是WHO認定可留置人體內的四種材料之一，具有良好的環保性能 。
2、純硅膠具有良好的生物相容性，該產品極為柔軟，對患者無刺激性，無過敏反應，但價格相對乳膠偏高一點。
3、硅膠內徑寬闊，內腔道不會形成結鈣、沉淀，而引發引流不暢通，解決了導管堵塞導致拔管困難的問題。
4、硅膠最長留置時間為29天，而普通置留時間則為1天，這樣可以避免多次插管，減輕且減少病人的痛苦以及尿路交叉感染的發生。
硅膠產品特性
1、采用進口醫用硅膠制作。
2、球囊具有良好的均衡性和拉伸性，使用過程中更加安全，可靠。
3、管體光滑，無氣泡。
產品主要由管身、球囊、錐形接口及閥組成，物理機械性能滿足產品正常使用的需要，生物相容性能檢測結果無生物學危害。本產品經環氧乙烷滅菌；EO殘留量<10µg/g。供醫院對患者導尿及引流時一次性使用。
硅膠分類
硅膠分為單腔和雙腔兩種。單腔由導管、排泄錐形接口、氣門塞組成；雙腔由導管、排泄錐形接口、氣門塞、沖氣錐形接口、球囊組成。按適用對象分成成人用（F14-F24）和小兒用（F8-F12）兩種；成人用又分男用和女用兩種（F12為婦科沖水管）。
硅膠規格
硅膠有F6、F8、F10、F12、F14、F16、F18、F20、F22、F24、F26 11種規格。
硅膠硅膠的使用
硅膠
洗手、清除手上的病菌以預防感染。準備下列用具：
1.棉枝一包，2.透氣紙膠布一卷，3.塑膠袋一只，
4.便盆，5.生理食鹽水或煮沸過的水，
6.優碘消毒溶液(視需要)。
將便盆放入病人臀部。
用手分開或回縮包皮。
以棉枝沾濕生理食鹽水或煮沸過的水，清潔靠近口端的約一吋(2.5公分)，每次使用一枝棉枝，將臟的棉枝，隨手丟入準備好的塑膠內。
檢查有沒有任何結痂或不正常引流物或分泌物。如果有，請告知醫護人員處理。
將以透氣膠布以井字形貼法固定在大腿內側(女病人)或下腹部(男病人)，每天須更換黏貼部位，防止長期黏貼或導管壓迫，造成皮膚損傷。
硅膠產品使用注意事項
硅膠
1、嚴格執行無菌操作：誤插陰道或脫出立即更換2、控制尿潴留患者放尿速度和量：勿快，放600－800ml夾管 3、觀察記錄尿顏色量性質 （1）正常：1500－2000ml /24h 多尿>2500ml/24h 少尿<400ml/24h 無<50ml/24h （2）色 ：正常無色透明或淡黃色，異常：血尿、血紅蛋白尿、尿、乳糜尿 （3）妥善固定尿管，保持管道通常， 堵塞時及時檢查并調整尿管位置 ，用反復沖洗必要時更換 （4）預防泌尿道感染1.不必要每天行膀胱沖洗 、需尿道口 擦洗二次2.病情穩定早拔管3.嚴格執行無菌操作 每日更換尿袋4.長期留管者 每周更換一次5.留管期間鼓勵患者多飲水 （5）膀胱功能鍛煉： 每日夾管，每3－4h松管一次（用脫水藥例外） （6）預防尿道出血滲尿：插入過淺，部分氣囊緊貼后尿道易引起尿道出血，所以上尿管見尿再進4－5cm后充氣或注水然后將尿管向外輕拉至不動即可 ；此時使氣囊正好在尿道內口，可有效預防尿道出血或滲液 （7）前列腺術后、外傷性尿道斷裂：應持續沖洗2～3 天 術后早期注意沖洗速度, 過快可使創面大出血, 過慢內出血凝固易形成使引流不暢。引流液鮮紅時應加快滴速, 及時沖出血液, 同時觀察血壓變化。如有或組織碎片阻塞管道時, 可用手指擠壓管子, 如仍不通暢加用一定壓力沖洗, 使沖碎而排出。膀胱手術者每次注入量不宜超過50m l, 沖洗液注入后, 應全部抽出后再注入, 反復沖洗。
硅膠乳膠介紹
1、該產品質地柔軟，價格相對低一些，但采用乳膠之類軟材質制成因過分柔軟，醫護人員操作起來非常困難，難以將其順利插入膀胱內。
2、乳膠管內徑狹窄且長期使用乳膠容易引起包殼形成，它是由于尿中的礦物鹽沉淀到尿管上形成的，使內腔道上形成結鈣、沉淀，不利于引流，則會造成再次插管。如發生堵塞則會導致拔管困難。
3、有細胞毒性反應，乳膠中含有一種對體腔內的細胞有毒物質，尿道炎是一種常見的導尿后造成交叉感染，可導致尿道狹窄的發生；乳膠組織刺激性大，會引起過敏反應。
4、適宜于人體的短期留置導尿，一般留置時間為24小時，對于長期留置導尿患者來說會造成多次插管，成本上升且增加病人痛苦和尿路交叉感染的發生。
參考資料
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