【制藥站 產品資訊】2月22日，山東省藥品集中采購網發布文件《關于對硝酸甘油片等短缺藥品直接掛網的通知》(以下簡稱《通知》)。
《通知》顯示，根據山東省*《關于對硝酸甘油片等短缺藥品進行直接掛網的函》，對山東省硝酸甘油片等短缺藥品開展直接掛網工作。
根據附件所附的短缺藥品名單，包括硝酸甘油片(0.5mg)、注射用乳糖酸紅霉素(0.25g、0.3g)、注射用絲裂霉素(10mg)、羥基脲片(0.5mg)四個藥品。
根據公開資料顯示，硝酸甘油片適應癥為用于冠心病心絞痛的治療及預防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。
筆者根據公開報道發現，硝酸甘油片短缺問題近期以來頗受關注。2月20日，齊魯晚報就以《從4元漲到53，價簽隔幾天就換》為題，對硝酸甘油短缺一事進行了關注，而缺貨的主因是因為原材料短缺。
據*信息，硝酸甘油包括硝酸甘油氣霧劑、硝酸甘油片、硝酸甘油氯化鈉注射液、硝酸甘油軟膏、硝酸甘油貼片、硝酸甘油溶液、硝酸甘油注射液、復方硝酸戊四醇酯片共44個藥品批文，生產廠家有上海上藥信誼藥廠、哈藥集團制藥六廠、山東信誼制藥、北京益民藥業、廣州白云山醫藥集團等企業。
有公立醫院的藥品供應部負責表示，與醫院合作的幾家配送公司所提供的硝酸甘油片采購價從年前就開始漲了。其中，山東信誼的硝酸甘油片配送公司采購價漲到30多元/盒(108片)，而該廠家硝酸甘油片的掛網價為23.9元/盒(108片)。
按照相關規定，原則上公立醫院采購藥品的價格不得超過掛網價。對此，有些公立醫院不得不放棄國產硝酸甘油片，選擇進口的產品，價格為99.5元/瓶(25片)，這將意味著患者用藥負擔將加重。據悉，目前公立醫院內硝酸甘油藥品供應緊張的情況有所緩解。
注射用乳糖酸紅霉素是一種治療由各種鏈球菌所導致的扁桃體炎、肺炎、咽喉炎癥等。早在2010年，沈陽、南京、楊州等多個城市的醫院就發生過注射用乳糖酸紅霉素斷貨情況，根據調查，由于美羅藥業生產的乳糖酸紅霉素占據著全國市場90%以上的份額，所以當時企業的搬遷停產造成了部分地區注射用紅霉素市場的暫時性緊缺。
另外，2016年9月，甘肅省藥品和醫用耗材集中*印發通知，公布2016年甘肅省急救短缺和直接掛網藥品目錄，其中急救短缺藥品中就包括注射用乳糖酸紅霉素。
據*信息查詢，注射用乳糖酸紅霉素共有32個藥品批文，包括哈藥集團制藥總廠、科倫藥業、美羅藥業等生產企業。
注射用絲裂霉素是一種常用的抗腫瘤藥物，對胃癌、結腸癌、肝癌和胰腺癌等實體腫瘤均有效，另外也是青光眼手術配藥。
據悉，除了海正輝瑞制藥，國內的江蘇恒瑞、上海尚藥鑫亞制藥、瀚暉制藥三家企業擁有該常用藥品的批號。但江蘇恒瑞、上海尚藥鑫亞制藥由于生產技術或生產成本等因素停止了該藥品的生產。瀚暉制藥成為國內該藥品的僅有生產廠家。
為應對該藥品短缺問題，有關部門推進該藥品的供應保障。公開信息顯示，注射用絲裂霉素曾斷貨達18個月，直到2018年8月初，瀚惠藥業成功完成頭一批注射用絲裂霉素的生產，產品通過測試并開始供應市場。
羥基脲片是一種治療白血病的化療藥物。2月21日，湖南省衛生健康委發布關于做好醫療機構臨床短缺藥品供應保障有關工作的通知，湖南2018年醫療機構暫無替代的短缺藥品清單中包括羥基脲片等24種藥品。
據*信息顯示，羥基脲片共有7個批文，生產廠家包括齊魯制藥、永正制藥、嘉林藥業等。
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